程先生15個月前因突發(fā)腦出血導致昏迷，現(xiàn)在依舊沒有醒過來。他的妻子和一對兒女每天都在焦急中度過?！叭绻巡贿^來了，這個家也就完了……”看著終日昏睡的父親，女兒反復追問醫(yī)生父親能不能清醒過來。
101醫(yī)院神經外科dbs中心主治醫(yī)師林偉會診后，對程先生采取了國內最為先進pet-ct、功能核磁共振的相應檢查進行了全面評估，并與國內多家著名醫(yī)學中心進行病情討論，一致認為可以采取目前國際最為先進的“意識障礙促醒儀腦深部電刺激昏迷促醒術”。
手術中，電極被植入程先生的丘腦部位，電刺激發(fā)生器被放置到鎖骨下。開啟電刺激器測試，程先生當時意識狀態(tài)就有明顯了提升，1年多從未活動的左側上肢開始主動抓握物品。“這種手術方式是將電極植入人體的腦內，以脈沖電流刺激神經元，特別是刺激控制身體覺醒的丘腦部位，在外界無法促使覺醒的時候，促進患者神志清醒?！绷謧ソ榻B，精確實施dbs手術治療只是促醒治療的萬里長征第一步，后期反復系統(tǒng)科學的調控才是關鍵。
據(jù)悉，隨著醫(yī)學技術進步，重癥顱腦損傷患者死亡率在持續(xù)下降，但其中約30%至40%患者處于持續(xù)昏迷狀態(tài)。這樣的患者每年以10萬人的速度增加，他們的治療、護理給醫(yī)療機構以及社會、家庭都帶來了沉重負擔?！白罱囗椦芯勘砻?，意識障礙促醒儀能夠促進長期昏迷患者清醒”，林偉指出，進行這種治療，術前評估十分關鍵，因為有些病人能夠被促醒，有些則因昏迷時間過長不可能醒來了，那就沒有進行促醒的價值和必要。術前評估包括對患者進行詳細的pet-ct、功能核磁共振等神經影像檢查、視頻腦電監(jiān)測、神經電生理檢查等，然后根據(jù)檢查結果，由有經驗的醫(yī)生詳細評估，“越有經驗的評估，越能增加治療的成功率”。（易然/文）
